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时体温40c，伴有头痛，全身肌肉酸痛，无伴咳嗽、咳痰，无伴心悸、胸痛、气促，无伴腹痛、腹胀、腹泻、无伴尿频、尿急、尿痛，无伴身上出皮疹等不适。遂到当地社区，行血常规检测未见明显异常。
社区医院考虑上呼吸道感染，予口服“奥司他韦胶囊，布洛芬片，蒲地蓝消炎口服液”治疗。
患者体温可降至正常，但仍有反复。1天前患者再次出现寒战、高热41c，伴有突发意识不清、四肢抽搐2-3分钟。遂呼120出车，在县医院做了头颅磁共振，未见异常，给予补液、物理降温后转来了省人民医院。
“拍胸部ct了吗？”高风问道。
“没有。”患者有气无力的回答道，“怕在下面耽误了，直接就来这了，请一定给我好好查查，不怕花钱的！”
张天赐赶紧跑着去给患者开检查单，“把腹部ct也加上。”高风冲着他喊了一句。
很快胸部ct的结果就出来了，左肺下叶渗出并实变。
“原来是个大叶性肺炎啊。”董茜茜舒了口气，“听家属说的那么离奇，我刚才差点都信了。”高风刚想附和两句，系统提示跳了出来。
“扑朔迷离：到底是超自然的因素，还是未及时发现的病因，去泰国游玩归来的赵怀志好像遇到了大麻烦，请帮助他早日明确诊断。任务完成可获得20点技能点。”
“大叶性肺炎的诊断不明确吗？”高风愣了一下，难道还有其他因素？他赶紧又追问了下病史，却没有什么有价值的发现。
“怎么了？”董茜茜看他若有所思的样子问道。
“就是感觉好像没那么简单。”高风回答道，“我觉得抽血的时候可以细致的给他查一下。”
“这个我懂！”一旁的张天赐熟练的打开了抽血化验医嘱组套，啪啪啪！他点了三下。
就三下，让一个男人心甘情愿的花了2000块。
这个检查的有点多了吧？董茜茜皱了下眉头，不过看到高风没出声，她也没多说。
下午的时候，患者的抽血结果就出来了，肾功、电解质都正常。肝酶偏高，丙氨酸氨基转移酶140u/l、天门冬氨酸氨基转移酶160u/l，心肌酶也有部分异常，考虑是发热引起的肝脏和心肌损伤。
一时间高风没了方向，“先给抗感染，护肝，护胃，降温及对症处理处理吧。”他和董茜茜商量了一下。
临下班的时候，高风又去看了看病人。
“大夫，有个事我想给你说一下。”病人看到他来赶忙说道，“我想查个hiv。”hiv是艾滋病的缩写。
“泰国那边有好多人妖。”患者有点不好意思，“入乡随俗嘛，我也在酒吧里面摸了几下。”
一旁的妻子狠狠的瞪了他一眼。
“放心吧，普通肢体接触不会引起hiv传播的。”高风笑道。
患者表情没有一点轻松的意思，他坚持道：“还是查一个吧！我那个嘿嘿”
好家伙！高风震惊了，大哥，你是真牛！
“赵怀志！”患者的妻子怒了，“你到底在那边干什么了？！！”她直接给患者来了一个大逼斗，给高风都吓了一跳。
“别动手啊，大姐。”高风赶忙上前拉住女人，“他这个hiv是阴性的，咱们已经查过了。”
“你不早说！”患者委屈道。
大叶性肺炎的诊断肯定是不全面的，因为赵怀志接下来的几天还是反复发热，最高体温41c，赵怀志天天被烧得迷迷糊糊的，一个劲的说见到他太奶奶了。
李欣瑶作为神经内科的住院总，也过来会诊了一下，说暂时不太考虑颅内感染。
高风又给患者进行了呼吸道病原学检查：肺炎支原体、q热立克次体、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒、嗜肺军团菌、肺炎衣原体、腺病毒，结果均为阴性。
“肯定是“蛊毒”！”赵怀志的妻子再次找到了高风，“我想找个大师过来病房给他驱驱邪。”
高风。
“在病房跳大神恐怕是不行。”
“要不你再等等，我们再想想是怎么回事。”董茜茜安抚道。
高风坐在电脑前疯狂的转动着大脑。
1患者有泰国旅居史，也是从该国归来后出现的发热。
2泰国，位于中南半岛中南部，东南临太平洋泰国湾，西南临印度洋安达曼海。西部及西北部与缅甸交界，东北部与老挝毗邻，东连柬埔寨，南接马来西亚。属热带季风气候，丛林茂密。
“患者有明确的热带丛林暴露史，需重点排除虫媒性疾病。”高风出声道，“天赐，给他查个登革热抗原抗体三项和外周血涂片！”
很快登革热抗原抗体三项的结果出来了，肥达氏、外斐氏试验，乙脑抗体，流行性出血热抗体均为阴性。
“难道是方向错了？”高风心里有点无力，他这两天也请了不少主任来看，收获不大。
正在
![[三国]我，呼风唤雨](http://beranm.net/images/3190/b1504da602a251c676337bb3ed70a63f.jpg)
