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分钟至数小时内发生,因时间短,还没出现缺血、损伤与坏死全部指标,这时st-t可无特异性改变。

结果4个月后,堂叔发生了脑出血。

现在好了,不光是要吃降压药,其他的药物也是每顿一大把,这个时候他也不怕吃药伤身体了,老实的很,吃药比吃饭都准时。

儿子很紧张,带他去医院各种检查,医生给制定了方案,降压药一吃血压控制非常好,于是就嘱咐他回去按时吃药,定期监测血压。

那是个50多岁的患者,因发作性胸闷、胸痛12年,加重伴大汗4h小时入院。

跟着高风的李友良感觉挺好笑的,但他这个时候可不敢笑出来。

医生感觉很纳闷,血压控制的这么好怎么还会脑出血呢?难不成是运气不好?

“但心电图没什么问题啊。”叶大夫皱起了眉头。

这个患者今天还出现了放射痛,高风觉得还是要慎重一些,可以把心电图和心肌酶定时复查一下,看会不会出现什么变化。

叶大夫感觉他说的很有道理,于是便嘱咐学生2小时给患者做了一个心电图,4小时查一次心肌酶。

6个小时后,也就是晚上9点左右,一个规培生刚给病人做完心电图就接到了心电图室的电话。

“报个危急值啊,考虑急性下壁心肌梗死。”

“蹊跷的疼痛:虽然过程不是尽善尽美,但你在患者的明确诊断过程中还是起到了部分作用。您获得了5个技能点。”

这也忒少了!高风有点不满,难道我应该去亲自给病人做心电图吗?我现在什么身份?

这系统一点也不智能。

不过他这会儿心里有其他的想法,于是第二天便把代主任喊了过来。

对他的召唤代主任很是积极,高风可是他命中的贵人。

“我有个想法啊。”高风开门见山的说道,“对于这个心电图表现正常的心肌梗死患者,我们是不是可以做一个回顾性研究统计呢。”

“以就诊时第一份心电图为准,看看当时心电图表现正常的患者占比有多少。”

代主任对这个挺有兴趣的,表示回去后商量一下该怎么办。

不过没多久他就给高风打来了电话,表示这个统计不太好做。

因为这种病人第一时间就诊的科室往往都是急诊科,而急诊科以前的心电图机是那种老式的。

“没有存档,时间一长就很难查出来什么信息了。”代主任对高风说道,“新式的心电图机倒是能查到之前的数据,但刚启用1年多。”

闻言高风有些失望。

“算了,你从现在开始做也不晚。”他对代主任说道,“可以跟其他的医院结合一下,如果病例数足够多的话发篇好文章绝对不成问题。”

“而且,可以具体研究一下出现这种情况的原因。”

除了前面提到的记录时间过早和梗死面积小,会不会与心肌多处或对应性部位发生梗死:因梗死向量相互抵消,导致出现无病理q波的心电图。

或者梗死部位特殊,曾有文献记录:部分左回旋支闭塞病例12导联心电图无改变,单纯后壁心肌梗死、右室心肌梗死常规12导联心电图可无明显改变。

——

周四,上午,呼吸内科门诊。

“你哪里不舒服啊?”高风问道。

他现在也单独坐门诊了,起因是马主任得知他经常跟着张正业坐门诊,干脆给他也排了一天。

“胸口不舒服,老是感觉刺挠。”患者是一位26岁的男性,长得非常帅气,职业是健身教练。和他一起的是一位风韵犹存的中年妇女。

患者其实只是顺带着来看一眼,他主要是陪自己的女友过来就诊。女朋友自然就是旁边这位风韵犹存的中年妇女。

敲键盘的李友良看了一下患者的名字:张伟。

张伟的女友老是担心自己得了乳腺癌,每隔一段时间就要来医院检查一下。

看着高耸的山峰,高风觉得她有这方面的担心也不足为奇。当一个拥有一件比较完美的东西时,总是含在嘴里怕化了,捧在手里怕碎了。

不过可惜的是,这两座高耸的山峰是后天形成的,也就是咱们常说的人造景观。

但怎么说呢,人造景观也是景观,把玩的时候如果注意一点,跟自然发育形成的也并无大的差别。

这点是真的,张伟可以作证。

乳腺外科的医生仔细检查了一下,又让患者做了乳腺的彩超,没什么问题,便打发病人回家。

张伟和女友都走到医院门口了,风韵犹存的女友突然停住了脚步。

“亲爱的,你最近不老是说胸前有点不太舒服吗?要不趁着一起看看?”

张伟其实不是很乐意,因为接下来两人是计划去希尔顿大酒店的,水床房都定好了,丝袜什么的也都在包里面放着呢。

“亲爱的,春宵苦短啊。”他说道,“我这个应该没什么大问

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