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第389章454有高人！
“你是哪个科室的？”楚雨荨问道，“以前怎么没见过你？”
“我是呼吸内科新来学习的。”李友良赶紧拿出手机扫码添加微信，“我叫李友良。”
“楚雨荨。”
当晚，李友良没有睡得着，他梦到了自己跟这个叫楚雨荨的女孩子结婚的场景，对方甜甜的叫他老公，还给他生了2个白白胖胖的娃娃。
第二天一早他就忙着去打听这个叫楚雨荨的女孩子，结果发现对方在医院内还挺有名的。
“一言难尽啊。”这是大多数人对楚雨荨的评价。
李友良就纳了闷，这么漂亮、清爽的一個女孩子怎么就一言难尽了。
“你是不是想追我？”楚雨荨问道。
“是的，一见钟情。“李友良赶紧回道，“第一眼我就发现了你的特别。”
“哪有什么一见钟情，你这完全是见色起意。”楚雨荨说道，然后她开始跟李友良科普什么叫见色起意。
大家一块去看了病人，刚好患者在咯血，家属给患者拿了一个一次性杯子，里面全是鲜血，大约有15l的样子。
“你是不是傻啊？什么品味啊？！”一旁的樊玉龙无语道，“那个楚雨荨我都知道，情商低的吓人，你怎么会看上她的？”
“主任们，赶紧给我再看看吧。”患者一看到这么多人，表情有点激动，“一直吐，一天不带落下的。”
主管大夫有点尴尬，病人的病情一直没有改善，他脸上实在无光。
这是他来协和医院后第一次参加疑难病例讨论，心里更多的是好奇，在省医他就对这个很上心，协和医院肯定有更多的复杂病例等待着他来参与。
目前这是住院唯一的收获。
入室时查体：体温365c，脉搏85次/分，呼吸22次/分，血压129/79hg。指尖脉氧95。桶状胸，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许湿性罗音，未闻及干罗音。
所谓光头强，光头强！
“垂体后叶素刚停掉。”主管医生说道，“应用的时间太长了。”
2周后
“怎么样？”高风问道，“有什么进展没？”
既往无“高血压病、糖尿病、肾病”等病史。无嗜烟酒史。农民出身。
第一位要讨论的病人是一位68岁的老年女性。
“不准你这么说我媳妇。”李友良。
“外界的刺激导致你多巴胺分泌产生冲动”
患者现在一天要咳2-3次，家属从一开始的心惊胆战，到现在已经逐步麻木。
“现在就是想让大家给想想办法，她的诊断有什么要补充的？这个病人下一步该怎么办？”
“这并不代表伱你这种心理在咱们医学上我觉得吧”
“现在就是精神状态还可以。”患者的儿子说道，“我妈开始吓得要死，现在可能是吐的多了，心理素质强了不少。”
李友良感觉事情的进展不太对劲，他今天不是来跟对方讨论什么冲动机制的，但看到楚雨荨认认真真的样子，有点不太好意思打断她。
作为一名医生，你什么时候光头、秃头了，你也就强了。
“在座的都是垃圾：我不是歧视谁，我是说在座的各位都是垃圾。请用您专业的知识让在座的这些人明白他们跟你之间巨大的察觉。完成任务可获得技能点50点。”系统此时跳了出来。
医院里面漂亮的女孩子多了，楚雨荨这样的并不受人待见。
老太太吐啊吐得也已经习惯了，前天还吵着要出院。
患者反复咯血史40年，在当地医院诊断为“支气管扩张症”。2天前患者再次出现咯血，咯血量约20l/次，为鲜红色血。伴咳嗽、咳痰，痰为黄色粘稠痰，间有气短、胸闷、乏力不适。
胸部ct示：双侧肺气肿，双肺多发支气管扩张并感染，以左肺下叶为著。
“没。”李友良笑道，“怎么说呢，她跟缺了一根筋一样。”他已经发现了楚雨荨的本质。
她举着杯子让大家看，像是展示战果的士兵。
无发热、盗汗，无腹痛、腹胀，无头晕、晕厥，无关节疼痛等不适。
今天是科内疑难病历讨论的日子，10点多的时候，高风准时来到了示教室。
主任们姗姗来迟，很多时候10点多可能查房还没结束，教秘只好挨个打电话，半个小时后讨论才正式开始。
主诉“反复咯血40年，再发2天”。
患者在经抗感染及止咳、止血治疗后效果不好，现在每天还在咯血。
协和！
“缺了一根筋？”高风有点好奇。
“最后你误以为是一见钟情。”
心界无扩大，律齐，胸骨左缘第三、四肋间可闻及收缩期喷射样4/6级杂音。双下肢无水肿。腹部、神经系统查体（-）。
有一说一，没有系统的话，他
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