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而吴某没有明显咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等肺结核表现,胸部ct也没有明显的异常。

“那这个应该是什么呢?”步正阳有点头疼,看到小刘天天喊着脖子痛,他很是无奈。

“会不会是梨状窝瘘啊?”高风慢悠悠的说道,“我这两天也查了一些文献,感觉患者目前的情况挺符合梨状窝瘘的。”

梨状窝瘘?步正阳有些不解,什么叫梨状窝瘘?说实在的,即便是梨状窝在哪,也没几个医生知道。

这就真的叫隔行如隔山了。大家或许都是各自领域内的专家。但涉及到耳鼻喉科的疾病,不是他们的大本营了,不认识也不奇怪。

梨状窝,就在我们咽喉附近,有个小隐窝,形状像水果雪梨的那个凹陷头一样,也像酒窝一样,所以叫做梨状窝,左右各有一个。

如果先天胚胎发育不好,本来应该闭合的管道没有闭合,导致形成瘘管,那么咽喉部的食物或者细菌就会通过这个瘘管一直蔓延到颈部皮下,局部细菌容易繁殖,造成感染,所以脖子就会反复红肿热痛。

“那我该怎么办呢?”小刘问道,他的精神状态较前好了很多,静脉应用抗生素后,脖子痛的症状有了很大的缓解,也没再发热了,炎症指标也下降了不少。

“可以去做下咽部造影了,还有咽喉镜,看看到底是不是梨状窝瘘。”

步正阳带着患者去了耳鼻喉科,毕竟这个是他们的专业。

“这个恐怕不是梨状窝瘘吧?”耳鼻喉科的周主任问了一下的小刘的情况后说道,“症状也不典型啊,怎么会考虑这个病呢?”

“我们高主任感觉像。”步正阳说道,“所以我想着带病人过来排除一下。”

周主任忍不住笑了出来,“你们高主任又不是搞耳鼻喉科的,他的感觉可不一定对啊。”

“这不都是猜测嘛。”步正阳回道,他感觉这个周主任话有点多。

“你去里面找胡大夫吧,我这边忙着呢。”周主任不愿意在这个病人浪费时间,胡大夫是他的下级大夫。

胡大夫倒是很热情,他刚来省医上班2年,属于新人,听到步正阳的要求后,他想了一下。

“那就先做个咽部造影吧。”

造影剂比较安全,不伤身,在吞造影剂的时候,如果存在梨状窝瘘,那么会有部分造影剂经过内瘘口而漏出来,一直流到脖子这边。

影像科医生目不转睛,盯着屏幕,可愣是没发现瘘管。

于是让小刘再喝一口造影剂。

还是没发现瘘管。

再喝一杯。

依然没发现瘘管。

再喝一杯

不会吧,耳鼻喉科胡医生也在现场,的确没看到瘘管啊,难道不是梨状窝瘘??

“还喝吗?我这会儿饱了。”小刘打了个饱嗝。

步正阳回去跟高风汇报了一下情况。

结果有点出乎高风的意料,他沉吟了一会。

“会不会是炎症没完全消散,瘘道里面有东西堵住,所以造影看不到?”

我不知道啊,步正阳心想道,我对这个梨状窝瘘一无所知啊。

“还真有可能。”他说道。

“那咱们先做电子咽喉镜,在直视下看能不能找到梨状窝瘘内瘘口。”高风说道。

“主任英明,我这都没想到。”步正阳赶紧说道,“我现在就带病人过去。”

步正阳带着小刘再次到达耳鼻喉科的时候,正听到周主任在那大放厥词。

“哎,现在的年轻人就是认不清自己。”

“不是我说这个高风,他以前见过梨状窝瘘吗?”

“都不是我们耳鼻喉科专业的,在那瞎指挥什么啊?”

“小胡,你以后要加强业务学习,可不要学他,有点成绩就翘辫子!”

“主任,是翘尾巴。”胡大夫小声的纠正道。

“都一样。”周主任说道,“你可得记住了。”

“我何德何能能达到人家的成就啊。”胡大夫尴尬的摸了摸自己的鼻子,“人家在自然、柳叶刀上都发表好几篇文章了,还是千万富翁,现在还是科主任。”

我特么算哪根葱啊!

“咳咳!”步正阳咳嗽了几声。

周主任一抬头看到他,立马就闭上了嘴巴,他怂了。

算你识相,要不然高低回去参你一本,步正阳心想道。

“周主任,给这个病人做一个电子咽喉镜吧,我们高主任还是觉得是梨状窝瘘。”

“我这会有点忙。”周主任还想推脱。

“高主任点名让你做的。”步正阳的语气有点颐指气使,“您受累!赶紧的吧。”

他凭什么指挥我啊,周主任心里一百个不情愿,老子就不做。

“好的。”周主任说道。

没办法,这个高风不是他能惹得起的。

“我去,还真是梨状窝瘘啊!”胡大夫怪叫了一声,“

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