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岁女性，在家咳嗽、咳痰2天了，今早突然发生呼吸困难，叫了我们120车，现场测量了血压还是正常的，血氧饱和度仅有95。考虑是重症肺炎。”随车医生跟马亮交代了一下病情。
这是四院的救护车，但患者要求来省医，所以他们就直接给送过来了。
“辛苦了！”马亮跟对方握了握手。
这边几个麻利的护士已经帮患者接上心电监护了，血压也测出来了，98/60hg，心率120次/分，呼吸26次/分，血氧饱和度95。
这会儿已经换成面罩吸氧，面罩吸氧能提供更高的氧浓度，比鼻导管要好一些。
对于缺氧的病人来说，面罩是更合适的选择，但不总是这样，比如，很多慢阻肺的患者有2潴留，你扣个面罩会导致2更加难以排除，会加重2潴留，引起肺性脑病。
患者丈夫，也就是那个30岁出头的年轻小伙子，他站在抢救室门口，一脸的害怕。
“快进来！”马亮招呼道，“你妻子在家发烧没？”
“有，在家量了体温382°c。”他回复说，嘴唇还在轻微颤抖。
“别紧张。”马亮安慰了一句。
随即他靠近病人，示意对方不要紧张，用听诊器听听心肺，以了解最基本的情况。
病人口唇轻微发绀，神志还是很清楚的，但精神不大好，说通俗点，叫做有气无力。她半坐在床上，额头上有汗珠，轻轻喘着气，吸气的时候锁骨、胸骨上窝更加凹陷，这是典型的三凹征，是缺氧努力吸气的表现。
听了一下心肺，马亮沉吟了一会，他听到了患者肺部有少许湿罗音，这可能意味着肺部有炎症。
炎症就会有液体渗出，支气管、肺泡里面如果有液体，那么空气进出气道时会划破这些水泡，产生的声音很像你听到金鱼缸里面的水泡音，这就叫做湿罗音。
“先拍个胸片吧，再抽个血，估计是个肺炎，而且可能相对严重。”马亮沉吟道，“大概率要使用抗生素，并且要收入院住院治疗。”
“没问题，该怎么做就怎么做。”患者丈夫赶紧说，他还生怕马亮不给住院呢。
又询问了一下，马亮得知病人之前身体还可以，并没有什么基础病。
“就这两天才不舒服，以前也有过身体不舒服，但都不严重，也没查出什么毛病。”病人丈夫说了句。
其实患者昨天晚上就有点不舒服了，呼吸不是很顺畅，但不大严重，早上一起来就比较难受。
“我一开始就让她来医院的。”患者丈夫说起这个还有点心有余悸，“但老娘们不听我的！结果后来直接看着要不行”
他差点被吓死，赶紧打了120急救电话。
(本章完)
