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对事不对人。”他吭哧吭哧半天道,“咋了?还不让人说话了?”

“可以说话,但不能乱说话。”鲍院士做了总结发言,“要注意团结。”

“怪不得老孙当不上主任呢,这情商”有个年轻点的主任小声对旁边的人嘀咕道,“我都替他着急。”

孙主任也是老资格了,之前有过很多次机会再进一步,但领导一想到他那个性格

“什么话都往外说,口无遮拦的。”年轻点的主任说道,“伱信不信,他连高教授是鲍院士的学生都不知道。”

“不会吧?”

“什么不会吧,老孙从不在意这些东西的,也不知道是不是傻。”

“不过我还是有些想法的。”高风并未在意孙主任的看法,“能不能让外科直接把这块给切掉啊?”

他的话引起了众人的激烈讨论。

“之前抗结核治疗后,病灶明明是有明显缩小的。”感染科的孙主任对高风的话嗤之以鼻,“切除的意义在哪呢?”

鲍院士也皱起了眉头,以他的经验来看,肺癌的可能性很小,如果不是肺癌,切除好像有些过激。

虽然他有点不喜欢孙主任的发言,但对方说的好像并不无道理。

“切除病灶送病理,结果会更准确一些。”高风斟酌道,“而且,我觉得需要排除一下phl。”

“phl?”有的主任一脸茫然。

phl又叫肺霍奇金淋巴瘤,是淋巴造血系统外罕见的一种恶性肿瘤,在恶性淋巴瘤中只占05~1,国内外文献多为个案报道。

该病分原发性和继发性两种,原发性非常少见,大多数为继发性,是从纵隔、肺门或其他部位的淋巴结病变直接浸润蔓延或播散至肺实质所致。

因临床症状及影像表现缺乏特异性,临床误诊率高,病理学检查是确诊phl的主要依据。

“怎么会是phl呢?”感染科孙主任语调高了起来,“你到底懂不懂啊?!”

鲍院士的眉头皱的更深了,他非常不喜欢孙主任的发言。

“这个病的组织学特征为多种反应性炎细胞背景中见到经典的r-s细胞,r-s细胞及不典型r-s细胞是hl的真正肿瘤细胞。

phl的病理类型主要包括结节硬化型和混合细胞型,其中结节硬化型是经典型最常见的类型,约占60~70。”

“而且!”孙主任加重了语气,“本病罕见表现为结节或肿块伴空洞、肺炎并肺实变,影像学表现为空洞或囊腔为主的发生率

“空洞的形成系肿瘤内部坏死所致,粟粒型肺淋巴瘤更为罕见!”

场面一时间很是安静。

“这个老孙肚子里面还是有点东西的。”有人小声说道。

“是啊,我刚查了一下,说的很全面。”

“不过应该是把鲍院士气着了,你看老头脸都绿了。”

鲍院士的眉头皱成了一个川字,他极其不喜欢孙主任的发言,并对此人产生了负面的看法。

“这个高风是不是有点言过其实啊。”有个主任轻声的对旁边相熟的说道,“这么年轻,我怎么不相信临床水平会很高呢。”

“不,不,高教授的确是有两把刷子。”对方回答道,“之前我请他看过病人,有真本事。”

“是嘛?!”

高风突然挺欣赏这个孙主任的,肺霍奇金淋巴瘤发病率很低,但对方谈起来这个有种信手拈来的感觉。

“孙主任之前研究过这个?”他虚心的问道。

“没错,之前我确诊过一例这样的患者。”孙主任语气中透露着一丝丝的小得意。

那是7年前的事了,患者是一个55岁的中年女性,之前天南地北看过好多医院,还到国外转悠了一圈,最后在他这确诊的。

人家还给送了一块匾,上面写着妙手回春四个大字,现在他还留着呢。

“可发病率低并不代表不需要排除。”高风出声道,“根据现有的检查结果来看,phl的概率还是挺大的。”

“呵呵,你之前接触过这样的患者吗?”孙主任笑道,“我看你挺年轻的啊。”

“之前曾经为难治性的大b细胞淋巴瘤的患者制定过了治疗方案。”高风回答道,“我当时也关注过霍奇金淋巴瘤。”

“这两个疾病之间的区别大了去了。”孙主任说道,“你临床经验少,回头还是要好好学习一下。”

鲍院士的脸色更难看了,原先只是发绿,现在是又黑又绿。

但孙主任明显没有意识到,他还在继续用教训的语气跟高风说话。

“我还是有些把握的。”高风说道,“假如能把这块给切下来,确诊应该不存在问题。”

“那就跟患者沟通一下?切下来看看?”主管医生出声道。

“这不是胡扯”孙主任的话还没说完就让鲍院士给打断了。

“我看可以!现在就跟家属沟通一下吧!”鲍院士干脆利落的说道,“即

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