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第259章248不能这么算了!(两章求月票)

“行啊。”她强笑了一下,病人家属要求更换主管大夫那是他们的权利,她必须给予尊重。

“嗯,那你们讨论吧,我就不打扰了。”薛科长很满意她的态度,施施然的离开了医生办公室。

“傻逼。”赵主任小声嘀咕了一句,旁人可能都没有听清,但耳聪的高风还是听到了,看来赵主任这下被气得不轻。

“血培养做了吗?”

“做了,抽了两次,都没有报阳。”

“不行换换抗生素,或者再联合一种。”赵主任斟酌道,“患者血象和炎症指标还是偏高,根据我的经验肯定还是感染,可能是用药时间不够。”

“好的,主任。”李会珍也看出了赵主任的不高兴,赶紧回应道。

“ct、彩超什么的还要再次复查,早期可能看不到什么东西,但随着病程的延长,一些妖魔鬼怪总要露出水面。”

“高风刚才说可能是肝脓肿,我正准备让患者做个腹部ct呢。”李会珍汇报道。

“肝脓肿?”

“对,主任你看这一块。”高风走了上来,“这边的区域跟周围对比密度显得有点低,病人平时血糖又明显偏高,肝脓肿的可能性很大。”

赵主任扶了一下自己的眼镜,“我看着都一样啊。”

“这片子不行,模模糊糊的!”

“既然高风有考虑,那就赶紧再做一个,直接平扫加增强。”

赵主任一发话,李寻赶紧去了病房,家属既然要求换大夫,那李会珍去肯定不合适,高风肯定更不行了,他可是上级大夫。

“这大夫怎么越换越年轻了!”家属很不满意。

“你别看我年轻,学历在这放着呢。”李寻说道,“正经美国哈佛医学院毕业的博士,我能来这边上班,那都是因为省里出了大代价引进人才的原因。”

“要不然呵呵!”

出来上班,身份是自己给的。

李寻整天跟着李友良呆在一块,脑子比以前灵活多了。

家属一听这话,嘴还真就立马就闭上了。

“大夫,那我们下面怎么做?”

“不是跟你说了吗?咱们现在推着老太太去做ct。”李友良开始指挥,“你,一会在前面掌握方向,后面的那个,对,就是你,你推后面!”

“女家属现在去护士站,让护士帮忙叫急诊电梯。”

“大夫,我们干什么?”另两个家属也跑了过来。

你们人是真多!李寻开始还以为他们是隔壁床的陪护呢。

“你也来推车吧,你留守病房,万一有什么情况我们给你打电话。”

几个家属一有事干,嘴里的抱怨也停止了,人还是要忙起来,要不然太容易焦虑。

“你们慢点推。”李寻出声道,“看不到吗?老太太都要被从床上颠下去了!”

折腾了半天,总算是把ct做完了,李寻赶紧跑回了办公室,赵主任、高风等人正在从电脑上看影像。

“还真是肝脓肿啊!”

“高风,你的眼真毒啊。”赵主任拍了拍高风的肩膀,她现在对后者满意的不得了。

“之前应该是早期,影像学上还不明显,县医院影像科的大夫估计只着眼于肺部呢,没注意到下面这一小块。”高风笑道,他其实也不是很确定,但高级别的阅片技能给了别样的提示。

“脓腔还是很大的,不行转普外科吧。”赵主任说道。

肝脓肿患者出现高热时,需用退热药物治疗,纠正水、电解质、代谢紊乱。但最主要的治疗就是应用抗生素控制感染。

这个患者目前应用的有头孢哌酮钠舒巴坦钠,但效果明显不好,这是因为脓腔比较大的缘故。

这种情况下需要及时进行穿刺引流,把肝脏中的脓液引流出来,这样才能更快的改善症状。

此外抽吸脓液进行细菌培养和药敏试验,对下一步的诊疗也有重大的意义。

“转科?”

“对,要转到普外科。”李寻跟家属沟通道,“老太太肝脏上面有个大脓腔,里面全是脓。”

“到那边后往里面插一根小管子,脓液引流出来就好了。”

家属有些将信将疑。

“我一个哈佛医学的高材生,我会骗你???”

“那人是不是很受罪啊?”一个家属问道。

“现在不受罪啊?天天烧到40c舒服?”

不管怎么样,病人在转到普外科置管后,很快便有了明显的好转,虽然前几天仍有发热,但热峰下来了,最高体温没再超过39c。

“不能这么算了!”李友良说道。

“什么?”李寻愣愣的看着他。

“这个姓薛的明显是不给我老师面子啊。”李友良很生气,“你知不知道,他在普外科把我老师还有咱们呼吸科的医生说的一无是处?”

“什

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